合作社名称（盖章）

合作社地址

微信号

负责人

联系电话（手机）

登记注册时间（成立时间）

统一社会信用代码（或登记注册号）

注册资金（万元）

注册资金中农民出资部分占的比例（%）

是否执行合作社《财务制度》和《会计核算办法》

成员账户是否规范

成员数（个）

带动非成员农户数（个）

入股的社员个数

单个社员最大股金占总股金比例(%)

合作社生产经营服务规模（亩、头、只）

主要生产经营产品或服务项目

有否统一生产标准

标准化生产面积（产量）所占比例（%）

统一（使用）商标名称

统一技术服务和培训次数

统一供种、农资或饲料比例（%）

统一销售成员产品比例（%）

成员产品有否进超市

按交易额返还占盈余分配比例（%）

是否建立质量安全可追溯制度

是否开展电子商务

基地、产品得到何种认证

（三品一标）

上年度召开成员（代表）大会次数

现有固定资产（万元）

上年度经营收入（万元）

上年度利润总额(万元)

上年度返还成员收益

（万元）

当年投资(万元)

社员人均年收入（万元）

所在乡镇（街道）意见（盖章）：

年   月   日

管理规范化

1、章程制定和内容符合法律法规规定，成员（代表）大会、理事会、监事会等机构、职能及其工作人员的职责明确，相关决策、监督制度健全有效；依法登记注册1年以上，及时报送年度报告，成员大会、理事会、监事会活动正常。

5

章程以登记单位备案为依据

2、以农户、家庭农场、专业大户为重点组建合作社，成员数5户以上，其中农民成员达到80%以上。成员能够利用合作社提供的服务，履行合作社章程规定的入社手续。设立成员名册，每个成员都要按章程规定出资。

10

3、执行农民专业合作社财务会计制度，独立建账、规范核算；建立成员账户，准确记载成员出资额、公积金量化份额、与合作社交易量（额）等内容。实行社务公开制度。盈余分配按交易量（额）返还给成员的比例达到60%以上。

5

4、有固定办公、服务场所50平方米以上，办公场所布置规范，合作社固定资产10万元以上。

5

经营品牌化

5、产业属本市主导或特色产业，生产基地相对集中，产业带动作用显著。带动非成员农户10户以上。

5

生产基地有设有明显标志

6、合作社生产规模：种植业类不少于50亩，其中粮油产业不少于100亩，畜牧业类饲养量生猪不少于2000头、家禽1万只以上，水产养殖类不少于50亩；农机、植保服务合作社年作业面积不少于1000亩次。

10

7、合作社年统一经营销售额达到100万元以上，合作社本级年均盈余10万元以上，其中粮食、农机、植保等农业服务类合作社服务收入和本级盈余分别为50万元和5万元以上。成员年纯收入比当地非成员农民年纯收入高15%以上。

10

财务数据以经审计的会计报表为佳，提供规范账册为基本，其他形式为参考。

8、拥有注册商标或经许可使用的品牌。统一品牌包装销售占总销售量60%以上。

5

生产标准化

9．执行国家、行业或地方农产品生产标准或操作规程；标准化生产的产品产量占总产量60%以上。

5

10．技术应用先进。配有专业技术人员或聘请技术顾问。积极引进新品种、新技术，开展农作制度创新和生态化建设，生产符合环保要求。

5

11．建立规范的农业投入品采购和使用制度（有生产纪录台账），农业投入品统一采购供应比例达到60%以上。

10

成员技能化

12.每年组织社员参加各类生产技能、标准化、营销等知识培训不少于1次。

5

产品安全化

13．通过省无公害农产品产地认定或者森林食品基地认证，或获得无公害农产品、绿色食品、有机食品、地理标志认证等质量标准认证之一，并在有效期内。

5

14.配备必要的农产品检测仪器，采用二维码、标签、耳标等方式实现农产品质量安全可追溯。

5

15.享有良好的社会声誉，无生产（质量）安全事故、行业通报批评、媒体曝光、列入经营异常名录等不良记录。无重大质量、卫生、安全事故。发生一起本项不予得分。

10

加

分

16.合作社及负责人取得乐清市级以上相关荣誉酌情加分，同类型荣誉以最高荣誉加分，不重复加分。在政府主办展销会上突出合作社及品牌，在城镇建立品牌店等，酌情加分。加分项合计不超过10分。

10

合　　　计

110

家庭农场名称（盖章）

家庭农场地址

籍贯

负责人

联系电话（手机）

登记注册时间（成立时间）

统一社会信用代码（或登记注册号）

组织形式

产业类型

注册商标

注册资金（万元）

总收入（万元）

销售收入（万元）

净利润（万元）

家庭内从业人数（人）

主要产品

生产规模（亩、头、羽）

总结：（请另附页）

所在乡镇（街道）意见（盖章）：

年   月   日

项目

评分标准

分值

评分

备注

主体职业化

15

工商登记

领取家庭农场营业执照1年以上

5

农场性质

农场主是有文化、懂技术、会经营的职业农民，专业从事农业生产2年以上，具有初中以上文化或通过有关农业技术培训。

7

家庭成员为主要劳动力：在本农场固定从业的家庭内人员不少于2人。

3

规模适度化

30

产业规划

家庭农场符合当地农业产业规划

5

土地流转

土地流转年限不得低于3年。

10

有规范的土地流转协议

5

生产规模

规模达到各农业产业标准，且规模适度，与其自身经营管理和生产条件承载力相适应。

10

生产标准化

25

生产场所与设施

农场产地环境良好，有与生产经营规模相适应的生产设施与设备。

5

标准化生产

建立或执行相关生产标准

5

农产品安全

建立农产品质量追溯制度并有生产档案记录。取得无公害农产品、绿色食品、有机农产品和地理标准产品认证等。

10

生态循环

采用循环农业生产模式，应用先进的生产技术，进行新品种的生产及推广

5

管理规范化

15

注册商标

有注册商标或授权使用商标

5

农场制度

内部分工明确，管理制度完善

5

财务制度

有财务收支记录台账

5

经营高效化

15

农产品销售

与超市、配送中心、企业、专业合作社等通过订单建立销售的

5

经济效益

亩均效益比普通经营高出20％，农产品商品率在80％以上，农场人均收入高于当地农民人均收入2倍以上或与当地城镇居民可支配收入相当。

10

其他

10

加分

家庭农场及负责人取得乐清市级以上相关荣誉酌情加分，同类型荣誉以最高荣誉加分，不重复加分。在政府主办展销会上突出家庭农场及品牌，在城镇建立品牌店等，酌情加分。加分项合计不超过10分。

10

合计

110